الكتف المتجمدة .. الاعراض و العلاج

on

• 2016-01-25 13:43:56
• 0
• 1847

يعاني الكثيرين من آلام الظهر و الرقبة و الكتف في بعض الحالات لا يشعرون بالألم حيث يكون هنالك صلابة و مجموعة محدودة من الحركة بالكتف تسمى تلك الحالة بـ الكتف المتجمدة Frozen Shoulder تكون معروفة بالتهاب في adhesive capsulitis أو التهاب المحفظة اللاصق ، الكتف المتجمدة هو عبارة عن عرض يؤثر على الأربطة الموجودة بمفصل الكتف يظهر عبارة عن تقييد مؤلم بحركة الكتف نتيجة لإصابة المفصل نفسه مع عدم استجابة الانسجة الرخوة هي الاوتار و العضلات و الاشرطة بمنطقة الكتف ، تعرف بالكبسولة تتضخم تلك الكبسولة حتى تشكل ندبًا في الكتف فتصبح قاسية مما يؤدي إلى الألم و تقييد حركة الكتف يصل من لديهم حالات الاصابة بالكتف المتجمدة نحو 20% ، الكتف المتجمدة هي حالة واضحة من التهاب المفاصل من الممكن أن تؤثر على المفاصل الأخرى الناتجة عن نقص الفيتامينات بالجسم .

تكون اسباب تطور التهاب المحفظة اللاصق نتيجة لعدد من الاعراض و الامراض الأخرى منها داء السكري و امراض الغدة الدرقية و امراض الرئة و امراض القلب و الامراض الخبيثة او بعد جراحات القلب على الاغلب او نتيجة لاحتشاء عضلة القلب و احتشاء الدماغ عادة ما يكون مرضى الكتف المتجمدة قد تعرضوا في السابق لضرر بالكتف .

علامات و اعراض تجمد الكتف Frozen Shoulder :

عادة ما تتطور حالات الكتف المتجمدة بالتدريج و تبدأ بالظهور بعد عدة أشهر عادة ما تكون الألام شديدة تكون الاعراض على ثلاثة مراحل :

المرحلة الاولى تصلب الكتف و الألم : يلاحظ المريض بقسوة الكتف على نحو متزايد كلما تقدم التصلب يصعب معه تحريك الكتف و أي محاولة لفك التصلب ينتج عنها الألم الشديد ، تلك الألم يكون في اسوء حالاته بالليل يصعب معه النوم و تزيد من حده التوتر و تستمر تلك المرحلة إلى 9 أشهر .

المرحلة الثانية تجميد الكتف : زيادة التصلب تكون الحركة محدودة للغاية تكون مستويات الألم أقل قليلًا خلال تلك المرحلة بعض الاشخاص لا تقل مرحلة الألم لديهم تستمر تلك المرحلة إلى 12 شهر .

المرحلة الثالثة الذوبان Thaw : يبدأ الكتف بالتحسن البطيء يتناقص مستويات الألم تستمر تلك المرحلة نحو 5 أشهر و قد تستغرق سنوات لذوبان التصلب بالكتف يشبه الاطباء بذوبان الجليد ، خلال اسوء مراحل الكتف المتجمدة يصعب القيام بأي نشاط من الانشطة العادية اليومية كالطبخ و حركة اليد و ارتداء الملابس و تؤثر ايضًا على مهارات القيادة .

يعتمد تشخيص الكتف المتجمدة على التاريخ الطبي للمريض حيث أن اجمالًا من يصابون بالكتف المتجمدة كانوا من قبل لديهم اي اصابات بالكتف مع الفحص بالأشعة او الفحص السريري يلاحظ الطبيب انخفاض في حجم المفصل و اصابة المنطقة المحيطة بالرقبة .

اسباب الكتف المتجمدة : لا أحد يعرف حقًا ما هي اسباب الكتف المتجمدة بشكل دقيق و لكن قد يكون مرض السكري احد العوامل للإصابة بالكتف المتجمدة او من يعانون من امراض القلب المزمنة او السكتة الدماغية السابقة و هنالك عدد من الامراض المزمنة الاخرى مثل فرط نشاط الغدة الدرقية و اضطرابات الغدة الدرقية ، الاشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا هو أكثر عرضة للإصابة بتطوير الكتف المتجمدة و النساء اكثر عرضة للإصابة بالكتف المتجمدة خصوصًا بعد انقطاع الطمث .

خيارات العلاج المتعددة لحالات الكتف المتجمدة :

هناك عدد من الخيارات العلاجية المختلفة التي تساعد على رأب الكتف المتجمدة :-

العلاجات الباردة و الساخنة : بوضع اربة الماء الماء الساخن و البارد التي تساعد على الحد من الألم و التورم و يزيد من تدفق الدورة الدموية بالمنطقة يمكن تطبيق ذلك عدة مرات باليوم .

المسكنات : تقدم المسكنات الاغاثة المبكرة للمرض ايبوبروفين (أدفيل) هي واحدة من المسكنات الأكثر شعبية (العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية)، ويمكن أن تساعد في تخفيف تورم بالإضافة إلى الألم.

تناول الأطعمة الغنية بالأحماض الدهنية أوميغا 3 : من المعروف ان الاوميغا 3 لها خصائص مضادة للالتهابات او أولئك الذين يعانون من التهابات المفاصل

التمارين : تكون بالطبع قاسية على الكتف و لكنها تحافظ على الحركة تكون تحت اشراف الطبيب هو من يحددها .

العلاج الطبيعي : عبارة عن التدليك بالعلاجات الباردة و الساخنة تحت اشراف الاخصائي المختص بذلك قد يتطلب الامر عدد من الجلسات المتتابعة لظهور نتيجة مرضية